NOTAS OSTEOPOROSIS

Osteoporosis y Obesidad: La Relacion entre la Obesidad y la Osteoporosis

Tanto la obesidad, como la osteoporosis se han venido presentando en forma epidémica durante la última década.

Ambas son enfermedades de etiología multifactorial, de curso crónico y con una importante morbimortalidad relacionada en las sociedades económicamente desarrolladas.



Se ha visto que la incidencia de osteoporosis y fracturas de cadera está disminuida en sujetos obesos. Al momento, diversos estudios epidemiológicos han demostrado un efecto protector del sobrepeso en el desarrollo de osteoporosis y la ocurrencia de fracturas osteoporóticas.

Por este motivo, es importante tener en claro la relación precisa que existe entre factores potencialmente modificables, como la masa corporal, y el desarrollo de osteoporosis.

Si bien la osteoporosis es una de las enfermedades óseas metabólicas más prevalente, es también una enfermedad previsible; que compromete mayormente a mujeres a partir de la quinta década. Es conocido que el pico de masa ósea se alcanza entre los 30-35 años, y depende de factores genéticos, nutricionales, metabólicos y de la actividad física.

Después de los 40 años, la mujer pierde aproximadamente entre un 0,3%-0,5% de masa ósea por año; hasta un 3%-4% por año en la posmenopausia. Se ha aceptado que los determinantes en la cantidad y composición del tejido óseo son multifactoriales: genética, sexo, dieta (grasas, proteínas, calcio), factores endócrinos (esteroides sexuales, calcitriol), fuerzas mecánicas (actividad física, peso corporal) y exposición a factores de riesgo, como los corticoides.

El peso, siendo uno de los factores determinantes de la masa ósea, ha merecido el análisis de uno de sus componentes: el tejido graso. La mujer obesa soporta más peso y tiene mayor masa corporal que la mujer delgada; como consecuencia, tendría mayor posibilidad de conservar la masa ósea; también absorbe calcio con mayor eficiencia, ya que su sistema de remodelación ósea es más sensible a la hormona paratiroidea; y utiliza el calcio disponible en forma óptima, conservando así la masa ósea.

FUENTE: WWW.SCIELO.ORG.PE